До сих пор на дорогах имеются участки, где до ближайшего телефона расстояние 50 км и более. Водители порой остаются одни на дороге и на скорую помощь врачей в случае ДТП рассчитывать не приходится. Поэтому каждому водителю необходимо знать основные меры по оказанию первой помощи пострадавшему на дороге. Знание человеком того, что нужно делать в случае получения травм в результате ДТП, порой определяет, будет ли жить пострадавший, как долго продлится выздоровление, насколько удастся восстановить его здоровье. При этом очень важно знать, что нужно делать и чего делать нельзя.

Представьте себе такую ситуацию. Вы едете по пустынному шоссе и собираетесь обогнать медленно двигающийся автомобиль. В это время он замедляет ход и съезжает в кювет. Вы останавливаете свой автомобиль, берете аптечку и бежите на помощь. В автомобиле вы находите пожилого водителя, который лежит без сознания с побелевшим лицом. Нельзя вытаскивать его из автомобиля, если только там оставаться небезопасно. Если все-таки его необходимо вынести из автомобиля, выносить его нужно, положив на спину так, чтобы голова, шея и спина были неподвижны. Если нет необходимости, лучше этого не делать. Следует уложить пострадавшего в автомобиле в наиболее удобной позе и дождаться врача.

Если пострадавший находится без сознания, похлопайте его слегка по щекам или потрясите за плечи, чтобы убедиться, что он действительно без сознания. Первое, что следует сделать, это дать пострадавшему доступ воздуха. Затем нужно убедиться, что он дышит. Для этого прижмитесь ухом и щекой к его носу и рту и посмотрите на его грудь: слышите ли вы, как он дышит, поднимается ли грудь при дыхании? Проверьте пульс. Не пытайтесь нащупать пульс при помощи своего большого пальца: вы можете перепутать свой пульс с пульсом пострадавшего, так как в большом пальце очень сильный пульс.

Если человек находится без сознания, у него расслабляются почти все мышцы. При этом язык может запасть в горло и блокировать дыхание. Нужно нажать на лоб пострадавшего и одновременно поднять подбородок — это восстановит дыхание. Если это не поможет, откиньте голову пострадавшего, глубоко вдохните и прижмите свой рот ко рту пострадавшего, выдохните воздух так, чтобы он проник в его легкие. Посмотрите на грудь больного: если она опустилась, повторите все сначала. Затем проверьте пульс. Если пульс есть, но нет дыхания, вдыхайте в пострадавшего воздух каждые 5 с, одновременно проверяя пульс.

Если человек дышит и пульс у него нащупывается, но он без сознания, откиньте его голову назад, чтобы облегчить дыхание, расстегните все стягивающие детали одежды (ремни, галстук, воротник и т.д.), попытайтесь говорить с пострадавшим, даже если он не может ответить. Известно, что последнее чувство, которое отмирает в человеке, это слух. Поэтому даже серьезно пострадавшие люди, находящиеся без сознания, могут слышать. Будьте осторожны, говоря что-либо о здоровье человека, но не молчите. Больной может вам не отвечать, но ваш голос на него может подействовать успокаивающе.

В случае кровотечения существует три способа оказания помощи. Во-первых, наложите повязку на кровоточащую рану. Используйте чистые материалы — марлевую повязку или стерильный бинт из аптечки. Старайтесь любым способом закрыть кровотечение. Если нет соответствующих материалов, закройте рану рукой. Во-вторых, если рана находится в той части тела, которую можно без повреждения поднять, поднимите ее и наложите повязку на рану. Если эти два способа не помогают прекратить кровотечение, наложите жгут повыше раны. Большая потеря крови может угрожать жизни человека. Если бинты промокли, наложите сверху новые. Не меняйте их, это может возобновить кровотечение.

В настоящее время в области микрохирургии делаются операции по реплантации пальцев рук, ног, ступней, даже руг и ног, поэтому все поврежденные части тела должны быть доставлены в больницу вместе с пострадавшим. Следует завернуть их в чистую ткань и положить лед, если есть возможность.

Если пострадавший находится в сознании, спросите у него разрешения осмотреть тело с целью выявления скрытых травм. Болезненный и твердый живот может означать внутренние раны. Явные вмятины, искривления, опухшие и воспаленные участки могут быть признаком переломов костей. Начните осмотр с головы, затем проверьте плечи, руки, спину, живот, ноги и ступни, все, что вы можете осмотреть, не передвигая пострадавшего. Спросите, что у него болит и каков характер боли. Обратите внимание на цвет лица пострадавшего, дыхание и пульс. Будьте особенно внимательны к различным онемениям, усиленной пульсации, параличам, а также болям в голове, шее, спине или позвоночнике, кровотечениям изо рта и носа. Вы немного можете сделать при внутренних травмах и переломах, но при их обнаружении можно предотвратить дальнейшие повреждения.

Травма в результате ДТП может повлечь за собой шоковое состояние.

Недиагностированный и невылечен-ный шок может стать причиной смерти пострадавшего. Внешние признаки и сиптомы шока: ненормальный пульс, прерывистое дыхание, бледность, холодная и влажная кожа. В более тяжелой стадии у пострадавшего появляется апатия, отсутствующий взгляд, нарушение координации движений, беспокойство, сухость во рту, рвота. Кожа покрывается пятнами или краснеет. Речь становится невнятной. Очень важно распознать признаки шока, но еще важнее правильно обращаться с больным, чтобы не было ухудшения состояния.

Во-первых, постарайтесь успокоить пострадавшего. Обработайте раны, которые могут быть причиной шока.

Постарайтесь поддерживать у пострадавшего нормальную температуру тела, чтобы он не перегревался и не переохлаждался. Используйте одеяла, одежду, газеты и т.д. Поднятое всех наиболее поврежденных частей тела над уровнем сердца — хороший способ лечения шока. При затрудненном дыхании, травмах груди, сердечных болях и т.д. приподнимают голову и плечи больного. Не передвигайте пострадавшего, если вы подозреваете у него травмы спины, позвоночника, шеи или он без сознания, если, конечно, не нужно принимать каких-либо мер для спасения его жизни.

В результате ДТП с участием грузового автомобиля, перевозящего опасные материалы, может произойти их разлив. Будьте предельно осторожны. Не ходите по лужам разлившегося вещества или сквозь облака газа, так как испарения или дым могут быть смертельными. Если возможно, приближайтесь к месту ДТП так, чтобы ветер дул вам в спину. Если подходить к месту ДТП небезопасно, не делайте этого.

Наиболее правильным в этой ситуации будет собрать как можно больше информации о месте происшествияи самом ДТП с безопасного расстояния для специальной бригады аварийной службы. Если возможно, определите название груза, номер автомобиля, количество автомобилей — участников ДТП, номер телефона компании, занимающейся перевозкой грузов. Точно установите место происшествия: какой километр дороги, наличие перекрестка и т.д. Не зажигайте огонь! Приближайтесь к пострадавшим, если только вы не подвергаете себя опасности. Тщательно продумывайте свои действия.
В результате ДТП с возгоранием автомобиля можно получить ожоги. Ожоги бывают трех степеней. При ожогах первой степени кожа краснеет и становится болезненной. Ожог второй степени глубже, кожа повреждена. Ожоги первой и второй степеней очень болезненны. Пострадавший с ожогом третьей степени может не чувствовать сильную боль, в этом случае кожа и мягкие ткани сильно повреждены, большая потеря крови, может быть заражение крови. Необходима пересадка ткани.

При ожогах первой и второй степени промойте кожу чистой водой и наложите чистую повязку. При ожоге третьей степени покройте кожу чистой сухой тканью. Не пытайтесь удалить оставшиеся куски каких-либо прилипших материалов. Не используйте никаких кремов или мазей.

При перегревании пострадавшего нужно принимать те же меры, что и при шоке. Нужно приподнять ноги больного, накрыть его влажным покрывалом, расстегнуть одежду, дать попить подсоленной воды по полстакана каждые 15 мин (прекратить в случае рвоты).

При перевозке в легковом автомобиле пострадавшего размещают на заднем сиденье (табл. 8). Желательно иметь сопровождающего для оказания необходимой помощи в пути, наблюдения, ухода. Переносить пострадавшего в лечебное учреждение следует уже под руководством медперсонала.

И наконец, отметим, что покинуть место происшествия, не оказать помощь пострадавшему в ДТП, если для этого имелась возможность, — значит, совершить тягчайшее нарушение ПДД. При определенных обстоятельствах подобный поступок может квалифицироваться и как уголовное преступление.

Комментировать